Ta Reda På Kompatibilitet Med Stjärntecken
CDC-panelen förlänger paus med Johnson & Johnson COVID-19-vaccin
Nyhetsbrev
Plus, något sammanhang för blodpropparna, Danmark släpper AstraZeneca-vaccinet, ett flertal amerikaner planerar att vaccinera sina barn och mer.

Företagets logotyp syns utanför det covid-19-vaccinproducerande Janssen Pharmaceuticals-företaget som ägs av Johnson & Johnson, i Leiden, Nederländerna, onsdagen den 14 april 2021. (AP Photo/Peter Dejong)
Täcker covid-19 är en daglig Poynter-briefing av historieidéer om coronaviruset och andra aktuella ämnen för journalister, skriven av seniorfakulteten Al Tompkins. Registrera dig här för att få det levererat till din inkorg varje vardagsmorgon.
Framtiden för endos Johnson & Johnson COVID-19-vaccinet är osäker. En Centers for Disease Control and Prevention-kommitté som ger icke-bindande råd om vaccinsäkerhet skulle inte helt och hållet stödja vaccinet, men skulle inte heller rekommendera att ta bort det från pipelinen av vacciner ännu.
Istället vill kommittén ytterligare en vecka till 10 dagar för att samla in mer data för att se om det finns något bevisbart samband mellan vaccinet och ett halvdussin rapporter om blodproppar som dykt upp hos personer som tagit det.
De Rådgivande kommittén för vaccinationspraxis fortsatte pausen med distributionen av Johnson & Johnson-vaccinet för att se om fler fall av blodproppar dyker upp bland personer som vaccinerats med det, särskilt unga kvinnor. Sex fall har rapporterats av nästan sju miljoner amerikaner som har vaccinerats med Johnson & Johnson-läkemedlet. Metaforiskt sett brottas CDC med om dessa sex fall är en nål i en höstack eller toppen av ett isberg.
Kommittén arbetade för att utöva tillräcklig försiktighet för att kunna försäkra allmänheten om att CDC och Food and Drug Administration är säkra på vaccinets säkerhet, men noterade också signalen att en längre paus skulle skicka till en redan skeptisk allmänhet.
Kommittéledamot Dr Sarah Long sa att hon förväntar sig 'potentiellt många fler' rapporter om biverkningar än de sällsynta fall som hittills rapporterats.
Pausens längd är tidsinställd så att alla som nyligen vaccinerats kan utveckla de symtom som i genomsnitt inträffade åtta dagar efter vaccinationen.
Dr Helen Keipp Talbot sa att eftersom vi har ett stort utbud av andra effektiva vacciner, 'kan vi vara mer försiktiga' med Johnson & Johnson-vaccinet än vi skulle vara utan dessa alternativ.
Dr. Pablo Sanchez sa: 'För närvarande är jag inte bekväm med att fortsätta vaccinationer' med Johnson & Johnson-vaccinet.
Dr. Beth Bell sa att hon inte ville rösta om huruvida hon skulle tillåta eller förbjuda Johnson & Johnson-vaccinet ännu. Hon sa att kommittén behöver mycket mer data så att den kan kommunicera med allmänheten med ett tydligt uttalande. 'När vi säger sällsynt, vad betyder det?' Hon sa. Senare tillade hon, 'Jag vill inte skicka ett meddelande om att vi har en stor oro' att det är något fundamentalt fel med Johnson & Johnson-vaccinet. 'Det är en mycket sällsynt händelse och ingenting i livet är riskfritt, men jag vill kunna förstå och försvara det beslut jag har fattat baserat på en rimlig mängd data.'
Dr. Grace Lee sa att kommitténs roll är att 'minska riskerna' som är involverade i att vaccinera människor kontra fördelarna med vacciner. Hon sa att medan andra länder har beslutat att gå vidare med vektorvacciner även om det finns oro för huruvida de är kopplade till blodproppar, är det annorlunda än vad USA står inför eftersom vi har andra typer av vacciner tillgängliga.
Lee sa att läkare måste veta vad de ska säga till patienter som kan visa symtom på blodproppar eftersom den vanliga behandlingen kanske inte gäller när blodproppet är relaterat till ett vaccin. Vanligtvis skulle läkare ordinera ett läkemedel som heter heparin till en patient med blodproppar, men det finns en viss oro för att det vanliga svaret kan orsaka mer skada när blodproppet är relaterat till ett vaccin.
Kommittéledamöter sa upprepade gånger att vaccinet är både säkert och mycket effektivt. Och de sa att pausen borde ingjuta förtroende för säkerhetstillsynen.
Att pausa distributionen av endosvaccinet orsakar mest skada för de mest utsatta människorna, noterade de. Med det menar de att förhoppningen med endosvaccinet var att vi skulle kunna använda det för att nå befolkningar som kan ha svårt att ta sig till två möten. Johnson & Johnson-vaccinet är också mycket lättare att lagra och transportera, vilket gör det bättre lämpat för lantliga och avlägsna platser.
I går, Jag täckte i detalj historien om oro över Johnson & Johnson-vaccinet och ett liknande vektorvaccin producerat av AstraZeneca samt detaljer om själva blodpropparna.
Vi får hela tiden höra att den här typen av blodproppar är sällsynta. Men hur sällsynt?
Det finns ganska mycket data om detta, men en del av uppgifterna är gamla. Generellt sett, cerebral venös sinus trombosproppar — eller CVST — dyker upp i en takt av cirka två till fem fall per miljon människor. Andra studier säger att det kan vara så högt som 15 fall per miljon.
Det kan betyda att antalet koaguleringsfall vi har sett av sju miljoner vaccinerade patienter är ungefär vad vi normalt skulle mäta i en befolkning. Men när du begränsar antalet observerade fall till en mycket mindre demografi av unga kvinnor - och alla fall som hittills har rapporterats var unga kvinnor - då är det rapporterade förhållandet mellan blodproppar och den totala befolkningen helt oväntat.
Epidemiolog Katelyn Jeteline lägger till:
Problemet med dessa siffror är dock att dessa siffror är för CVST-fall överlag. INTE CVST lågt antal trombocyter (eller trombocytopeni.)
Även om det finns många typer av blodkoaguleringshändelser är vi intresserade av en specifik händelse: CVST med trombocytopeni (lågt antal blodplättar). I grund och botten förhindrar denna händelse blod från att rinna ut ur hjärnan och orsakar en hjärnblödning. Och på grund av lågt antal blodplättar har patienter inre blödningar som kan vara dödliga.
Johnson & Johnson hoppades kunna distribuera vacciner i Europa och Sydafrika den här veckan, men även dessa program är nu på paus. Sydafrika hade redan administrerat nästan 300 000 doser utan rapporterade problem.
Danmark har permanent släppt AstraZenicas vaccin på grund av problem med blodproppar. Danmark säger att de har tillgång till Pfizer- och Moderna-vaccinerna, vilket borde räcka. Men om andra länder följer efter kan det orsaka en stor hicka i Europas vaccinationsinsatser.
Den danska hälsovårdsmyndighetens generaldirektör Dr Soeren Brostroem gjorde ett uttalande där det stod , 'Baserat på de vetenskapliga rönen är vår övergripande bedömning att det finns en verklig risk för allvarliga biverkningar i samband med användning av Covid-19-vaccinet från AstraZeneca.' Han tillade: 'Vi har därför beslutat att ta bort vaccinet från vårt vaccinationsprogram.'
Förresten, Storbritannien inleder en rättegång av 'mix and match'-vacciner där en person vars första spruta var AstraZeneca-vaccinet skulle få en andra dos av Pfizer eller Moderna spruta.
En ny Harris-undersökning , samlat före de senaste farhågorna över Johnson & Johnson-vaccinet, visar att nära 70 % av amerikanerna planerar att låta vaccinera sina barn. Men även några av de som lutar 'ja' säger att de inte kommer att göra det direkt. Mer än en av fem vuxna sa att de inte är säkra eller inte planerar att låta sina barn vaccineras.

(Kullen)
Den här undersökningen visar på de svårigheter som kan ligga framför oss om skolor beslutar att kräva vaccinationer för att delta i lektioner i höst.

En passagerare bär personlig skyddsutrustning på ett Delta Airlines-flyg efter landning på Minneapolis–Saint Paul International Airport, torsdagen den 28 maj 2020, i Minneapolis. (AP Photo/John Minchillo)
Baserat på laboratoriemodeller av exponering för SARS-CoV-2 på flygplan med enkelgång och dubbelgång minskade exponeringar i scenarier där mittsätet var ledigt med 23 % till 57 %, jämfört med full flygplansbeläggning, beroende på modell.
Men det finns ett stort MEN i studien. Det tog inte hänsyn till masker.
I allmänhet anses flygplan vara ganska säkra för flygare som bär masker (särskilt maskbärande flygare som är vaccinerade), delvis för att luften ventileras så mycket.
Chicago Sun-Times pratade med sju Chicagobor om de dubbla påtryckningarna från en pandemi och en säsong av anti-asiatiskt hat. Berättelsen erbjuder en mening som du bör läsa två gånger. Läs den långsamt andra gången.
I Illinois rapporterades 92 anti-asiatiska hatincidenter från den 19 mars 2020 till slutet av februari till gruppen Stop AAPI Hate, som övervakar anti-asiatiska hatincidenter, och 3 795 nationellt.

Medlemmar av India Company, BLT 3/6, återvänder till Kandahar International Airport efter deras uppdrag att vakta en trasig CH-53 Super Stallion i bergen utanför Kandahar, Afghanistan, onsdagen den 2 januari 2002. (AP Photo/Rob Curtis, Pool )
Människor som tar värvning i militären idag kanske inte föddes när Amerika gick in i Afghanistan för två decennier sedan i ett krig som president Joe Biden säger kommer att ta slut snart.
De patriotiska motiven för att hämnas 9/11-attacken mot Amerika påminde om min mors och fars beslut att ta värvning efter attacken på Pearl Harbor.
Det är vi skyldiga våra veteraner och familjerna som förlorade 2 300 nära och kära i Afghanistan för att minnas priset för ett två decenniers krig. 20 660 amerikaner har skadats. 823 136 amerikaner har tjänat i det kriget. För ett decennium sedan var mer än 100 000 amerikanska soldater baserade där. Lägg därtill de mer än 11 000 amerikanska civila som var i Afghanistan som entreprenörer. Enligt vissa uppskattningar , Mer kontraktsanställda än soldater dog i Afghanistan, men Pentagon spårar eller rapporterar inte dessa siffror.
Minst 100 000 civila afghanska har dött i detta krig.
Amerika har spenderade mer än 2 biljoner dollar på detta krig .
Siffror och kalendrar är inte en fullständig återspegling av misär och förlust. Men de hjälper till att kontextualisera kriget.
För fåtöljgeneraler har detta krig lärt oss, återigen, att inte rusa in i strid utan en exitstrategi. Washington Post påminner oss :
Talibanerna återuppstår, den afghanska regeringen fortsätter att bekämpa den skenande korruptionen och våldet bryter ut regelbundet.
USA markerade ett år utan stridsdöd den 8 februari – men talibanerna har lovat att återuppta attackerna mot amerikanska och NATO-trupper om de inte är borta senast den 1 maj, en tidsfrist för utträde som tidigare förhandlats fram av Trump-administrationen.
Det är en bra tid att påminna oss själva om de verkliga kostnaderna för krig. Section 60, i Arlington , kallas ibland den 'sorgligaste acre i Amerika.' Dina lokala veterankyrkogårdar har också vattnats av årtionden av tårar.

(Axios)
Vi kan också finna att detta slutliga tillbakadragande från Afghanistan väcker mörka minnen. Prata med krislinjearbetare och tillhandahåll alltid supportinformation i din rapportering. Varje gång.
FN rapporterar att sedan 2018 har mer än 30 mediearbetare och journalister har dödats i Afghanistan. Från september 2020 till januari 2021 dödades minst sex journalister och mediearbetare i sådana attacker. Rolling Stone rapporterade nyligen att takten med att journalister mördas har ökat:
Under det senaste året dödades 12 mediearbetare i Afghanistan – en ökning med mer än 150 procent jämfört med föregående år. Takten för mord har ökat sedan fredssamtalen inom afghanska inleddes i september, och i kölvattnet av ett eldupphöravtal i februari 2020 mellan USA och talibanerna som enligt kritiker uppmuntrade militanterna att agera mer ostraffat gentemot media och civilsamhället. . 'USA banade vägen för dessa mord', säger en gömd afghansk journalist, som bad att inte bli identifierad. 'De övergav oss.'
'Talibanerna och andra grupper riktar sig till kvinnliga journalister för att de anser att de fortfarande borde vara i hemmet, inte i frontlinjen och kämpa för framsteg och mänskliga rättigheter', säger Farida Nekzad, en prisbelönt redaktör och chef för Center for Protection av afghanska kvinnliga journalister. 'Tyvärr har dessa mord varit särskilt effektiva mot kvinnor.'
Tillbringa några ögonblick läsa deras namn, se deras ansikten, hedra deras arbete .
De dog när de dokumenterade ett krig som drog ut på tiden, men som vi blev för distraherade för att nämna, även efter att många av oss lovat att 'aldrig glömma.'

Greg Schwab håller ett bobate som han beställde från Dreamy Drinks food truck, måndagen den 10 augusti 2020, nära förorten Lynnwood, Washington, norr om Seattle.(AP Photo/Ted S. Warren)
Om du inte vet vad boba är, kan det vara bäst att inte besvära dig med detta föremål. Verkligen, rädda dig själv.
Men till er andra, Newsweek varnar , 'Bubble tea-butikerna börjar ta slut på tapioka. Företagsägare har varnat kunder att det kan bli en brist under de närmaste veckorna som kan ta månader att åtgärda.”
Newsweek tillägger:
Market Watch rapporterade att en nationell undersökning efter lockdownen i maj förra året visade att bubble tea var den mest populära leveransartikeln i Kalifornien, Hawaii och Michigan.
Bubble tea består av svart te, mjölk, is och sega tapiokapärlor och kan komma i en mängd olika smaker, från sött och fruktigt till choklad och till och med kaffe. Men oavsett smak är en nyckelingrediens tapiokastärkelse, som används för att producera boba-pärlorna.
Amerikanska boba-kaféer beställer sina boba-pärlor från Taiwan och deras tapiokastärkelse från Thailand, men båda produkterna har för närvarande leveransförseningar.
Utöver det andra ingredienser sitter fast på fraktcontainrar .
Egentligen är förvånansvärt många intresserade av detta.
'boba-brist' ökade med +3 900 % och 'boba-tebrist' +2 700 % under det senaste dygnet, USA
Bubble tea är på topp för sökintresset, i USA ️ och över hela världen #Boba pic.twitter.com/ShObJ2N63b
— GoogleTrends (@GoogleTrends) 14 april 2021
San Francisco Chronicle ger några råd :
Det finns en överhängande boba-försörjningskris i USA - det är det perfekta tillfället att hoppa på ostskumsvagnen. https://t.co/PaPBsO7R4m
— San Francisco Chronicle (@sfchronicle) 14 april 2021
Vi återkommer imorgon med en ny upplaga av Covering COVID-19. Är du prenumererad? Registrera dig här för att få det levererat direkt till din inkorg.