Vad vi kan lära oss genom att se hur Sydkorea hanterar sin nya spik för covid-19

Dessutom gör pandemin det svårare för äldreboenden att hitta arbetare, sophämtarnas dilemma och varför VVS-företag förväntar sig att gå bra.

Hälsotjänstemän som bär skyddsutrustning förbereder sig för att spraya desinfektionsmedel som en försiktighetsåtgärd mot det nya coronaviruset innan skolan öppnar igen på en gymnasieskola i Seoul, Sydkorea, måndagen den 11 maj 2020. (AP Photo/Lee ​​Jin-man)

Täcker covid-19 är en daglig Poynter-briefing av historieidéer om coronaviruset för journalister, skriven av seniorfakulteten Al Tompkins. Registrera dig här för att få det levererat till din inkorg varje vardagsmorgon.

Det första segmentet i dagens kolumn är en förvarning om vad som väntar när Amerika åter öppnar för affärer och börjar umgås.

Sydkorea har fram till nu visat världen hur man håller företag och fabriker öppna samtidigt som man kontrollerar covid-19-pandemin. Men denna helg, Sydkorea skakades av ett nytt utbrott kopplat till en person som besökte fem nattklubbar och smittade 43 personer på de klubbarna som sedan, i ett tredje steg, smittade minst ett dussin personer till. Denna ena operatör är kopplad till mer än 50 nya fall av covid-19 efter bara en natt.

Det här är den typ av upp-och-ned som vi kan förvänta oss när vi öppnar företag igen. Sydkorea öppnade nattklubbarna i en omfattning att en smittad person, efter att ha besökt fem nattklubbar, kan ha kommit i kontakt med 1 500 besökare.

Även under helgen ord från Tyskland och Kina är att båda har sett angående nya fall. Det rapporterade CNN denna passage :

Observatörer behöver bara titta på Singapore – som i början av april hade mindre än 2 000 fall och nu har mer än 23 000 — vad gäller potentiella risker med att koppla av för tidigt och antar att striden är vunnen när den bara har börjat. Stadsstaten ökar kontaktspårningen, restriktioner för rörelser och även använda robothundar för att uppmuntra social distansering när den försöker få sitt utbrott under kontroll.

Kommer några lärdomar från dessa länder att dras i väst, där länder ligger flera veckor efter i sina utbrott, men många regeringar redan kämpar för att lätta på låsningarna, trots skyhöga infektionsfrekvenser?

Lärdomen här är att återöppning för tidigt och i för stor utsträckning har tvingat länder som har lyckats hålla tillbaka covid-19 att slå ner igen, testa igen och behandla nya utbrott med samma allvar som de gjorde det första utbrottet.

Nya order om att stänga kommer inte att vara ett populärt svar, särskilt bland människor som pressade hårt för att få företag att öppna. Men det är så pandemier utvecklas; steg framåt, steg bakåt.

Långtidsvårdsinrättningar - inklusive rehabiliteringscenter, stödboende och vårdhem - kämpade för att hitta arbetare för sina mestadels lågbetalda och svåra jobb före pandemin. Lönen har inte ökat men riskerna har gjort det.

Enligt New York Times beräkning , 'Minst 27 700 invånare och arbetare har dött av coronaviruset på vårdhem och andra långtidsvårdsanläggningar för äldre vuxna i USA, enligt en New York Times databas. Viruset har hittills infekterat mer än 150 000 vid cirka 7 700 anläggningar.'

Kaiser Family Foundation, som fokuserar på stora hälsovårdsfrågor, sa :

Medan de flesta (långtidsvårdsinrättningar) arbetare är under 50 år, är nästan 4 av 10 50 eller äldre (38 %), inklusive 7 % som är 65 år och äldre. Bland de LTC-arbetare som oftast kommer i direkt kontakt med patienter, är 9 % av direktkontaktstödpersonalen och 7 % av assistenterna och personalen i personlig vård själva 65 år eller äldre, och enbart på grund av deras ålder riskerar de att drabbas av allvarlig sjukdom om infekterad.

Den stora majoriteten av LTC-arbetarna är kvinnor (82 %) och en oproportionerlig andel är svarta (26 %). Bland arbetstagarna totalt sett är endast 48 % kvinnor och 12 % svarta.

(Med tillstånd: The Kaiser Family Foundation)

Kaiser påpekade också att en stor andel av personer som arbetar inom långtidsvård tjänar så lite att de, trots att de arbetar heltid, kvalificerar sig för att leva i fattigdom.

Nästan en tredjedel av LTC-arbetarna bor i låginkomstfamiljer (familjer med sammanlagda inkomster under två gånger fattigdomsnivån, eller 26 200 $ för en familj på fyra år 2020 ), och många har begränsad utbildning för att underlätta jobbmöjligheter.

Nästan en tredjedel (32 %) bor i en familj med en inkomst under 200 % av fattigdomsnivån, och nästan fyra av 10 (39 %) har en gymnasieexamen eller lägre.

Medhjälpare och personal inom personlig vård lever mer sannolikt i fattigdom än andra typer av arbetare (15 % mot 6 %).

En större andel av både medhjälpare och personal inom personlig vård och direktkontaktstödjare har gymnasieexamen eller mindre än LTC-arbetare totalt sett (48 %, 60 % respektive 39 %).

En ny Knight Foundation-undersökning hittad de flesta tror att reportrar matar dem med mycket information om coronaviruset, kanske mer än de kan hantera:

Femtioåtta procent tror att de är välinformerade om viruset. Separat uppger 36% att de känner sig överväldigade.

Och detta kommer att lysa upp vissa människor:

Ombedd att identifiera de två vanligaste källorna till desinformation, sammanlagt 68% namnger sociala medier och 54% Trump-administrationen.

Men undersökningen visade att amerikanska vuxna tror att den första källan till desinformation är 'Trump-administrationen'.

Det finns mycket i enkäten för journalister att oroa sig för också. Bredvid Trump-administrationen sa amerikaner till opinionsundersökningarna att 'de nationella nyhetsmedierna' är den näst största källan till desinformation om COVID-19.

(Med tillstånd: The Knight Foundation och Gallup)

Om killarna som plockar upp ditt sopor verkar lite mer sköra än vanligt kan det bero på att medan vi alla är hemma producerar vi mer sopor. Mycket mer.

Avfallshanteringen sa att hushållsavfallet har ökat med 15 till 25 %, men som man kan förvänta sig har avfallet som produceras av kontor minskat med ungefär samma procent. Det rapporterade Wall Street Journal att företagets kontrakt med städer baseras på historiska trender för hur mycket vi brukar slänga hemifrån. Nu när vi producerar mer hushållsavfall måste lastbilar göra fler resor till soptippar, vilket ökar företagets driftskostnader. Det betyder att avfallshantering och andra sådana företag kan gå tillbaka till lokala myndigheter för att säga, 'Hej. Vi måste ompröva det här avtalet.'

The Journal pekade på en annan historia värd att utforska:

'Andra avfallstransportföretag har minskat ytterligare tjänster, till exempel varvsinsamling, för att få ner kostnaderna, säger Jeff Silber, VD på BMO Capital Markets. 'Högre bostadsvolymer kommer inte att försvinna på ett tag,' sa han.

Association of Cities and Regions for Sustainable Resource Management skapade en grafik som utforskar nya metoder för när ett hushåll har ett känt covid-19-fall. Över hela världen kräver städer att sopor ska förpackas i dubbelpåsar och till och med förvaras hemma ett tag innan det läggs i soporna.

(Med tillstånd: Association of Cities and Regions for Sustainable Resource Management)

Industrin för bortskaffande av fast avfall rapporterade att den inte har sett en överväldigande ökning av medicinskt avfall sedan utbrottet av covid-19. har avfallstransportörer sagt , men att skräp från kryssningsfartyg och flygbolag behandlas nu precis som medicinskt avfall.

Jag hörde chefen för Carrier Global Corporation, ett företag som tillverkar värme- och luftkonditioneringsenheter, berätta för CNBC att han förväntar sig att företag och husägare spenderar pengar för att förbättra filtreringen och 'växelkursen' för inomhusluft. Typiska branschkrav för ett hem är i storleksordningen fyra till sex luftbyten per timme.

Naturvårdsverket rekommenderar inte att du köper luftrenare eller ozongeneratorer för att försöka förhindra covid-19 från att krypa in i ditt hem eller din byggnad.

Du kanske fångade rapporten om en luftkonditionerad restaurang i Kina där 10 personer från tre familjer vid tre bord infekterades av coronaviruset. Centers for Disease Control and Prevention undersökt och hittat att riktningen på luften som strömmade från luftkonditioneringen avgjorde vem som fångat viruset.

Vi drar slutsatsen att droppöverföringen i detta utbrott föranleddes av luftkonditionerad ventilation. Nyckelfaktorn för infektion var luftflödets riktning.

American Society of Heating, Refrigerating and Air Conditioning Engineers utfärdade rekommendationer för hur man kan minska överföringen av covid-19 genom värme-, ventilations- och luftkonditioneringssystem. Det sa också att det är en dålig idé att stänga av dessa system. Generellt, sa ingenjörerna, leder högre ventilationshastigheter till en minskad risk för luftburna virus.

En ingenjör som är en del av samhällets epidemigrupp, M. Dennis Knight, varnade för att byggnader måste genomgå en grundlig omstart för att ha tillräckligt med frisk luft att återvända till:

Jag föreslår att utökade underhållsinsatser för att förbereda en byggnad för återinflyttning påbörjas en till två veckor före det planerade datumet för att öppna byggnaden till reducerade eller normala inflyttningsnivåer. Detta beror på storleken på byggnaden eller ägarens portfölj av byggnader och antalet underhållspersonal eller entreprenörer som är tillgängliga för att utföra arbetet. De ASHRAE COVID-19 Resurs webbsida har en omfattande uppsättning rekommendationer som finns i Vanliga frågor avsnitt på sidan som är direkt tillägnat att förbereda en byggnad med fönsterluckor för återinflyttning.

Låt oss testa ett litet frågesport, eftersom du har tagit in information om covid-19 nonstop i flera månader nu.

Var smittas de flesta covid-19-patienter?

1. Vårdhem
2. Fängelser och fängelser
3. Hem
4. Arbetsplats
5. Flygplan och kryssningsfartyg

Det är en trickfråga. Det beror på var du är och hur mycket kontaktspårning dina lokala myndigheter gör.

I 15 delstater står invånare och arbetare på vårdhem och långtidsvårdscentra för mer än hälften av dödsfallen i viruset. Men på andra ställen är svaret 'C', hem. I Utah, till exempel, Det rapporterade KUTV :

Siffror från det statliga hälsodepartementet, från 'kända kontakttyper', sa att hushållen var kopplade till nästan 60 % av fallen av coronaviruset, mer än sociala miljöer (25 %), ospecificerade platser (11 %) och bara cirka 5 % på arbetsplatsen .

Hur kommer det sig att du kan vara säkrare i en fullsatt stormarknad med bra ventilation än i en glesbefolkad kontorslokal med dålig ventilation? Erin S. Bromage, en docent i biologi vid University of Massachusetts Dartmouth , förklarade det .

Hittills har de flesta kända covid-19-fallen börjat när en medlem av ett hushåll smittas av viruset i samhället och för in det i huset, där ihållande kontakt mellan hushållsmedlemmar leder till infektion. Cirka 44 % av de kända fallen har spårats till personer som inte visade symptom på sjukdomen, vilket får forskare att uppskatta att du kan överföra viruset till andra i fem dagar innan du faktiskt känner dig sjuk själv.

Utbrottet som spårades till 60 körmedlemmar som befann sig i ett rum ungefär lika stort som en volleybollplan visar oss att riktlinjen att stå 6 fot ifrån varandra inte är ensam nog. Vi måste också överväga hur ofta luftbehandlingssystemet för rummet återcirkulerar luften i det rummet.

Kort sagt, du kan ha en sanerad och glest befolkad arbetsyta, klassrum, kyrka eller butik och viruset kommer fortfarande att spridas om utrymmet är dåligt ventilerat.

Två faktorer som helt enkelt inte har fått tillräckligt med uppmärksamhet är 'ventilation' och 'exponeringslängd.'

Vi återkommer imorgon med en ny upplaga av Covering COVID-19. Registrera dig här för att få det levererat direkt till din inkorg.

Al Tompkins är senior fakultet vid Poynter. Han kan nås på e-post eller på Twitter, @atompkins.