Vad säger statliga och federala lagar om karantäner? Och vad händer om du bryter dem?

Plus, en kort historik om karantäner, några goda nyheter om katastrofer, hur människor gör DIY-masker, var man kan hitta covid-19-data och mer.

Poliser och soldater kontrollerar passagerare som går från Milanos centralstation, Italien, den 9 mars 2020. Italien tog en sida från Kinas spelbok och försökte låsa in 16 miljoner människor – mer än en fjärdedel av dess befolkning – för att stoppa den obevekliga marschen av det nya coronaviruset i Europa. (AP Photo/Antonio Calanni)

Täcker covid-19 är en daglig Poynter-briefing om journalistik och coronavirus, skriven av seniorfakulteten Al Tompkins. Registrera dig här för att få det levererat till din inkorg varje vardagsmorgon.

Vi är inte där än, men det här är en stor fråga som många har ställt till mig. Kan regeringen tvinga mig att stanna inomhus? Kan de göra det till ett brott att gå ut? Svaret är 'ja' på båda och låt mig säga det igen, vi är inte där än.

'Skydd på plats', en åtgärd som har använts i städer och stater runt om i landet, betyder inte karantän. Innan vi börjar se faktiska karantäner i USA, låt oss överväga vilken makt regeringar har för att tvinga dig att stanna kvar. Och när karantäner är användbara.

Folkhälsoexperter säger att karantäner kan vara effektiva verktyg för att förhindra överföring av en sjukdom som passar - åtminstone - två biologiska tillstånd:

• Det är ofta smittsamt innan symtom uppträder, och;
• Det är dödligt eller har andra allvarliga medicinska konsekvenser.

Låt oss börja med federal verkställighet lagar. Federal myndighet kommer från avsnitt 361 i Public Health Service Act. Den säger att USA:s minister för hälsa och mänskliga tjänster är behörig att vidta åtgärder för att förhindra inträde och spridning av smittsamma sjukdomar från främmande länder till USA och mellan stater.

Även om du kanske tänker på Centers for Disease Control and Prevention som en forskningsbyrå, ger federal lag CDC viss upprätthållande makt. Enligt 42 U.S. Code § 264 i federala förordningar delar 70 och 71 , har CDC behörighet att kvarhålla, medicinskt undersöka och släppa personer som anländer till USA och reser mellan stater som misstänks bära på dessa smittsamma sjukdomar.

StatNews.com , en webbplats riktad till sjukvårdspersonal, gav denna bakgrund om vad 'karantän' betyder i juridiska termer:

Det är avskildhet för en person som potentiellt exponeras för en sjukdom under en period för att se om de blir smittade. En person i karantän stannar vanligtvis på ett ställe för att undvika nästan all kontakt med omvärlden. När en sådan karantän beordras av regeringen är det olagligt att bryta mot dem: Att bryta en federal karantän är straffbart med böter eller fängelse, enligt Centers for Disease Control and Prevention. En person som upptäcks som bryter mot en federal karantänorder kan riskera böter på upp till $100 000, ett år i fängelse eller båda, enligt en rapport från Congressional Research Service.

Många stater har också sina egna straff för att bryta mot karantän, även om de varierar mycket.

Men många människor talar om 'karantäner' mer allmänt - med hänvisning till de stadstäckande nedstängningarna som tvingar människor att stanna i sina hem och avbryta alla resor till och från ett drabbat område. Juridiska experter kallar ofta denna strategi att låsa in en hel region för 'cordon sanitaire' - en term som går tillbaka ungefär 200 år när en fransk hertig satte ut trupper längs den spanska gränsen för att begränsa spridningen av infektionssjukdomar.

En karantän skulle vara svår att genomföra enhetligt i USA eftersom vi har 2 800 lokala hälsoavdelningar. Och, som Stat.com påpekade, de har alla möjliga olika verkställighetsbefogenheter :

27 % av staterna delegerar denna befogenhet enbart till statliga myndigheter, 18 % av staterna ger viss makt till lokala myndigheter, och de återstående 55 % delegerar befogenheterna till någon kombination av båda, enligt en nyligen genomförd studie i Journal of Public Health Management och Öva.

National Conference of State Legislatures har en stat-för-stat lista över karantän- och isoleringslagar . I vissa stater har guvernören befogenhet att förklara en karantän. I andra är det statens chef för hälsodepartementet. Många stater har befogenhet att bötfälla och/eller arrestera personer som bryter mot karantän- eller isoleringsorder. Det verkar som att Maryland har högsta tillåtna böter (upp till $3 000) medan Louisiana tillåter upp till två års fängelse .

Massachusetts kanske vill överväga att uppdatera dess statliga lag, som säger: ”När en stads hälsovårdsnämnd finner det erforderligt att av hänsyn till folkhälsan ålägga en bosatt löntagare att vistas inom sådant hus eller plats eller eljest ingripa i det följande av hans anställning, erhåller han fr.o.m. sådan stad under perioden av hans återhållsamhet ersättning till en omfattning av tre fjärdedelar av hans ordinarie lön; under förutsättning att det sålunda erhållna beloppet inte får överstiga två dollar för varje arbetsdag .”

TILL studie publicerad av National Institutes of Health påpekar att karantäner är viktiga och 'ofta missbrukas.' Lapptäcket av statliga och lokala lagar om karantäner skapar alla möjliga problem.

För att vara effektiv, sa NIH-studien, måste karantänslagar ha incitament, åtgärder som säkerställer anställningstrygghet om du hindras från att gå till jobbet, och det borde finnas en 'plan för efterlevnad i nivåer' så att regeringar inte går överbord. Just nu har bara cirka 20 % av staterna någon form av jobbskyddsbestämmelser i tider av karantän.

Nästan en tredjedel av staterna garanterar inte rätten för en person i karantän att ha att säga till om begravnings- och kremeringsförfaranden, om det kommer till det.

Du kan gå långt tillbaka i mänsklighetens historia för att hitta karantäner. Bibeln inkluderar instruktioner om hur man sätter människor i karantän för att kontrollera spetälska. På den tiden, om du ens hade en böld eller en missfärgning av huden, var det meningen att du skulle gå till en präst, som kanske satte dig borta i en vecka eller två.

I mitten av 1600-talet inspekterades fartyg som anlände till Bostons hamn för sjukdomar och lokala lagar tillät karantän för personer som kan ha gula febern eller smittkoppor.

Den mest betydelsefulla förändringen av amerikanska karantänslagar kan ha varit den federala Public Health Service Act (1944), som tydligt fastställde och reglerade federala karantäner för första gången. Stater får sin makt att införa karantäner från det tionde tillägget till den amerikanska konstitutionen , som säger, 'De befogenheter som inte delegerats till Förenta staterna genom konstitutionen, och inte heller förbjudna av den till staterna, är reserverade till staterna respektive till folket.'

1944 års federala lag om offentliga hälsotjänster kombinerade 150 år av hälsolagar till ett enda stort regelverk . (Förresten, och kanske är detta inspiration för oss alla, godkändes denna enorma lagstiftning utan en enda avvikande röst i kongressen.) Det första stora testet av den nya lagen var att få tuberkulos under kontroll.

Under det senaste decenniet ökade tal om karantän igen under ebolautbrottet. American Civil Liberties Union hävdade det Ebola-karantäner var grundlagsstridiga :

Eftersom ebola-karantänerna 2014–2015 inte var medicinskt nödvändiga, bröt de mot den amerikanska konstitutionen. En karantän är en form av fängelse och därför ett mycket betydande intrång i en individs frihet. Enligt konstitutionen är karantän endast tillåtna när staten har ett tvingande intresse av att införa en sådan och när sådana ingrepp är de minst restriktiva åtgärder som finns tillgängliga för att förhindra spridning av sjukdomar. Eftersom ebola-karantänerna inte var medicinskt nödvändiga, uppfyllde de inte dessa kriterier. Vidare har individer i karantän enligt lag rätt till vederbörlig rättegång, inklusive en utfrågning i rätt tid inför en domare eller annan neutral skiljedomare. Få av de stater som införde karantäner gjorde detta. Stater är också skyldiga att sätta karantän under humana förhållanden, och inte alla stater gjorde det.

ACLU tillhandahåller en ordlista över karantänrelaterade termer :

Självövervakning: En övervakningsregim där de som potentiellt exponeras för en infektionssjukdom tar ansvar för att bedöma och rapportera sitt eget hälsotillstånd.

Aktiv övervakning: En regim där folkhälsotjänstemän regelbundet checkar in med potentiellt exponerade individer. Individer, till exempel, uppmanas att ta sin temperatur två gånger dagligen, övervaka sig själva för symtom och rapportera sitt hälsotillstånd regelbundet till en folkhälsomyndighet. Inga uttryckliga rörelsebegränsningar införs.

Direkt aktiv övervakning: Direkt observation av potentiellt exponerade individer av en folkhälsomyndighet, som besöker den potentiellt exponerade individen minst en gång dagligen för att kontrollera feber och andra symtom. Den övervakade personen måste diskutera eventuella planer för resor, arbete och användning av offentliga utrymmen.

Kontrollerad rörelse: Restriktioner för potentiellt utsatta individers rörlighet, såsom screeningar, resebegränsningar och restriktioner, och sociala distanserande åtgärder.

Isolering: Separationen av en individ som visar symtom på en infektionssjukdom. Isolering är en försiktighetsåtgärd som vanligtvis vidtas på sjukhus för att förhindra överföring av sjukdomar.

Många av er har rapporterat historier om ökningen av vapenförsäljning relaterad till covid-19. Men Jacob Margolis på KPCC – Southern California Public Radio tog en annan vinkel .

Margolis tittade på påståendena om att samhället uppträtt, och till och med våldsamt, efter katastrofer. Det visar sig att det motsatta händer. Vi drar ihop oss mer än vi attackerar varandra. Berättelsen innehöll denna passage:

Och även om saker och ting blir tuffare, som de mycket väl skulle kunna, glömmer folk ofta att de runt omkring dem är i allmänhet ganska bra.

De människorna reagera inte på katastrofer som i filmer .

'Vi tenderar att mötas som människor och arbeta tillsammans och hjälpa varandra och försöka arbeta mot det kollektiva bästa', säger Joseph Trainor, sociolog vid Disaster Research Center vid University of Delaware.

Ett bra exempel finns i en papper Trainor skrev tillsammans om människors svar efter orkanen Katrina, om gäster som satt fast på ett hotell när det gick från dåligt till värre:

'Medan de hörde många av ryktena om utbrett antisocialt beteende runt omkring dem, hjälpte gästerna på de flesta hotell varandra och rapporterade senare att de kände sig mycket positiva till hotellpersonalen.'

Du kanske tänker på vad som hände efter orkanen Katrina, som har hållits upp om och om igen, som ett ögonblick då det civiliserade samhället kollapsade under tyngden av stressen från en naturkatastrof och regeringens oförmåga. Med tiden har många av berättelserna om okontrollerat våld där avslöjades — ofta myter med rötter i rasism.

Joann tyger tillhandahåller material och instruktioner för människor som vill göra ansiktsmasker . Jag har sett några samtal på vårt NextDoor-flöde från grannar som gör masker för att donera. Den här videon visar hur man använder material som mensskydd och luftfilter för hemmet för att skapa masker på ett sätt som skulle göra MacGyver avundsjuk. KIRO-TV i Seattle hittade folk hemma med symaskiner som syr ihop masker för att skicka till sjukhusarbetare. Dessa arbetare vet att de hemgjorda maskerna inte är lika pålitliga som kommersiella masker men att de är bättre än ingenting. Jag såg ännu en stor utgjutning från en sygrupp i Cincinnati .

Låt oss vara tydliga, Världshälsoorganisationen är det rekommenderar inte att friska människor bär ansiktsmasker för att skydda sig mot covid-19. Men vissa länder har varit aggressiva. En rapport i den medicinska tidskriften Lancet sammanfattade svar runt om i världen och fann att eftersom människor kan bli smittade utan att visa symtom, kan det vara mer meningsfullt för alla att bära en mask innan de visar symtom.

Men, och detta är viktigt, sade Lancet-studien missbruk av masker kan göra saker värre :

Människor i vissa regioner (t.ex. Thailand, Kina och Japan) valde provisoriska alternativ eller upprepad användning av kirurgiska engångsmasker. Noterbart kan felaktig användning av ansiktsmasker, som att inte byta engångsmasker, äventyra den skyddande effekten och till och med öka risken för infektion.

Lancet-studien sa också att om alla bar masker, så kan det bli mindre diskriminering av människor som gör det.

Hänsyn bör också tas till variationer i samhälleliga och kulturella paradigm för maskanvändning. Kontrasten mellan användning av ansiktsmasker som hygienisk praxis (dvs i många asiatiska länder) eller som något som bara människor som mår dåligt gör (dvs i europeiska och nordamerikanska länder) har framkallat stigmatisering och rasförsämringar, för vilka ytterligare offentlig utbildning behövs . En fördel med universell användning av ansiktsmasker är att det förhindrar diskriminering av personer som bär masker när de mår dåligt eftersom alla bär en mask.

Det råder brist på sjukhus. Och brandmän och EMT vädjar också om förnödenheter. International Association of Firefighters producerade en video med information och råd till dem som kan ringa dem. Se till att du checkar in med dina lokala räddningspersonal. Titta bara på den här videon för att se alla steg de ska ta med varje patient.

Det gamla talesättet på aktiemarknaden är 'det finns möjligheter i förvirring.' Ransomware-tjuvar vet det. Det finns några nya buggar att vara medveten om.

Den nyaste, enligt Forbes, 'lurar användaren att ändra telefonens lösenord och låser enheten innan han kräver en Bitcoin-betalning på $100 inom 48 timmar för att återgå till det normala. Straffet för bristande efterlevnad är en total radering av enhetens data. Lyckligtvis, om du använder Android 7.0 eller senare, bör du vara skyddad - så länge du har angett ett lösenord. Men vi vet alla att många enheter har fastnat i äldre versioner av operativsystemet.'

Det är den här typen av saker du kan försöka hålla en löpande lista över för allmänheten.

Välsignelser från himlen för Geoff Hing och Will Craft för att bygga detta fantastiska arkiv av datakällor för coronaviruset .

Detta ständigt uppdaterat COVID-19-spårningsprojekt är en annan av mina favoritresurser. Var noga med att titta på råkalkylblad för anteckningar om var data kommer ifrån eftersom, som projektet säger, informationen är ojämn. Github erbjuder också en arkiv för ständigt uppdaterade datamängder .

OpenHealth producerar en interaktiv karta över privata covid-19-testplatser som kan vara användbart.

En interaktiv karta över privata covid-19-testplatser från OpenHealth

Poynter samarbetar med The Marshall Project på våra Covering Jails-workshops. Marshall-projektet gör ett fantastiskt jobb med att rapportera om hur fängelser och fängelser hanterar spridningen av coronaviruset.

En coronavirus-grafik av The Marshall Project

Vissa fängelser och fängelser har ställt in alla besök, vissa tillåter fortfarande besök från advokater och vissa håller fortfarande på att utarbeta sina planer. Det spridande viruset kommer att skapa alla möjliga utmaningar för fängelser och fängelser, inklusive:

• Kommer vakter att dyka upp på jobbet?
• Hur kan fängelser och fängelser uppmuntra sanitet när städmaterial anses vara smuggelgods?
• Hur kommer fängelser och fängelser att implementera 'social distansering', särskilt när lokala fängelser är fullsatta?

The Marshall Project publicerade en uppsats skriven av en man i fängelse i delstaten Washington. Han sa att fängelsevakterna sa åt internerna att lägga en strumpa över telefonluren när de ringde.

Nyhetschefer säger till mig att betygen för lokala nyheter är mycket högre just nu. Bara det räcker för att berätta att du gör ett viktigt arbete och att folk tror på det du rapporterar.

WCCO-TV i Minneapolis är utsträckt som ni alla är, men förra veckan producerade stationen en special från 9 på morgonen som syftar till att titta på familjen. Här är en förhandsversion för en snabb titt, och här är en länk till hela programmet . Förutom att uppdatera tittarna om det senaste, hjälpte programmet föräldrar att prata med sina barn om viruset och visade hur man tränar hemma.

'Vi bestämde oss för att bryta ner COVID-19-tal på ett sätt som var ärligt men inte skrämmande,' sa Kari Patey, WCCO:s nyhetschef, till mig. 'Vårt mål var att hjälpa barn att förstå något som vuxna har svårt att bearbeta. Det är ett tungt lyft på en vanlig dag än mindre när mer än hälften av ditt team arbetar på distans och tränar bra social distans.”

WFSB i Hartford, Connecticut, producerad en tre timmar lång primetime special förra veckan .

Jag ser så mycket anmärkningsvärt arbete från lokala redaktioner, där reportrar arbetar utanför bilar och kök. Vi kanske bara ser tillbaka på allt detta, flera år från nu, och ser att det var din finaste stund.

Trafik- och transitreportern Jamie Stelter på NY1 i New York sade att varje dag är en långsam nyhetsdag på hennes takt i dessa dagar.

Samtidigt är den lätta trafiken en stor möjlighet för vägbyggnadsprojekt att röra sig snabbt. Florida Department of Transportation sa att det kommer att tillåta arbetare att slutföra projekt före schemat.

Vi återkommer imorgon med en ny upplaga av Covering COVID-19. Registrera dig här för att få det levererat direkt till din inkorg.

Al Tompkins är senior fakultet vid Poynter. Han kan nås på e-post eller på Twitter, @atompkins.